白带多有异味通常与妇科感染或炎症相关，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及宫颈疾病等，需结合具体症状和检查判断。
- 细菌性阴道病：阴道内正常菌群失衡，厌氧菌过度繁殖，白带呈灰白色、稀薄、鱼腥味，月经后或性交后加重，常见于性活跃女性，与频繁性生活、冲洗阴道等因素相关。
- 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒或灼热感，通过性接触传播，需夫妻同治，孕妇感染可能增加早产风险。
- 霉菌性阴道炎：多为白色念珠菌感染，白带呈豆腐渣样或凝乳状，伴明显瘙痒，长期使用抗生素、糖尿病、免疫力低下或孕期女性易感，需规范抗真菌治疗。
- 宫颈疾病：宫颈炎或宫颈癌前病变可能导致白带增多、异味，甚至带血丝，尤其HPV感染高危人群需定期筛查，建议30岁以上女性每年进行宫颈检查。
特殊人群提示：孕妇需及时就医，避免感染上行影响妊娠；绝经后女性因雌激素下降易患老年性阴道炎，需注意外阴清洁；糖尿病患者血糖控制不佳时易反复感染，需同时管理基础疾病。
