牙周炎脸肿了需根据感染程度处理：轻度炎症可先通过局部冷敷、盐水漱口、保持口腔清洁缓解；若伴随明显疼痛、发热，需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑）控制感染，同时配合非甾体抗炎药减轻症状。
局部症状控制：24小时内冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻肿胀渗出；每日用温盐水（250ml水+1/4茶匙盐）含漱3-4次，减少细菌滋生。
全身症状管理：若出现面部红肿范围扩大、疼痛加剧、体温超过38.5℃，需尽快就医，通过专业检查（如超声检查）明确感染范围，必要时进行切开引流；糖尿病患者需加强血糖监测，避免感染扩散。
特殊人群注意：孕妇需在医生评估后用药，避免影响胎儿；儿童禁用甲硝唑等药品，优先通过局部清洁和温和护理（如儿童专用牙刷）缓解症状；老年患者若合并高血压、心脏病，需告知医生基础疾病史，避免药物相互作用。
后续治疗建议：感染控制后需完成牙周基础治疗（龈上洁治、龈下刮治），并定期复查（每3个月），同时调整口腔护理习惯，使用牙线、牙间刷清洁牙间隙，减少菌斑堆积。
