姨妈不来（月经推迟）的原因包括生理因素（如怀孕、年龄相关）、病理因素（如内分泌、妇科疾病）、生活方式（如压力、体重波动）及药物影响。
一、生理因素：
- 怀孕：育龄女性月经推迟首先需排除妊娠，可通过验孕棒或医院检测确认。
- 年龄过渡：青春期初潮后2年内或围绝经期（45~55岁），月经周期可能不规律。
二、病理因素：
- 内分泌失调：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）等影响激素平衡。
- 妇科疾病：子宫内膜异位症、卵巢囊肿或宫腔粘连可能干扰月经周期。
三、生活方式：
- 压力与情绪：长期焦虑、抑郁或重大精神创伤可导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。
- 体重异常：过度节食、肥胖或剧烈运动（如运动员）可能引发继发性闭经。
四、药物影响：
长期服用抗抑郁药、激素类药物或某些降压药可能影响月经周期。
特殊人群提示：青春期女性初潮后2年内月经不规律属正常现象，但若超过3个月未改善需就医；围绝经期女性月经推迟可能提示卵巢功能衰退，建议定期妇科检查。
