勃起不坚的中医"虚证"范畴通常涉及肾虚，现代医学认为其多与血管、神经及心理因素相关。
肾虚型勃起不坚：中医认为肾主生殖，肾虚可分为肾阳虚与肾阴虚。肾阳虚表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退，常见于长期熬夜、房事过度人群；肾阴虚则伴随潮热盗汗、口干舌燥、头晕耳鸣，多见于慢性疾病或精神压力大的中年男性。
血管性勃起不坚：动脉粥样硬化、高血压等慢性病会导致阴茎血流不足，糖尿病患者因微血管病变也易出现此症状，此类患者多伴随血糖、血脂异常，需优先控制基础疾病。
心理性勃起不坚：长期焦虑、抑郁或工作压力大的人群易出现，尤其在性刺激不足或伴侣关系紧张时加重，需结合心理疏导与生活方式调整。
年龄相关性勃起不坚：随着年龄增长，男性雄激素水平下降，血管弹性减弱，50岁以上人群发生率逐渐升高，需通过规律运动、健康饮食改善血管功能。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者避免使用影响性功能的降压药，老年男性应定期筛查心血管疾病，避免自行服用壮阳药物，建议在专业医疗机构指导下治疗。
