老流鼻血(反复鼻出血)可能与局部黏膜脆弱、血管压力异常、全身性疾病或环境因素相关,常见于鼻腔干燥、外伤刺激或长期慢性炎症时,需结合年龄、病史及生活习惯综合判断。
局部黏膜因素:儿童鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻、擤鼻过度易致黏膜破损;成人长期吸烟、饮酒或处于干燥环境(如冬季暖气房),黏膜干燥破裂风险升高。
血管与凝血异常:高血压患者血压波动时,鼻腔小血管易破裂;凝血功能异常(如血小板减少)或服用抗凝药物(如阿司匹林)者,出血更难止住,需排查血液系统疾病。
疾病与感染:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀,频繁出血;鼻中隔偏曲或鼻息肉可能改变血流路径,导致局部压力异常出血。
特殊人群注意:婴幼儿鼻腔狭窄,出血时易因哭闹加重症状,需避免仰头止血;老年人血管脆性增加,合并高血压、糖尿病时,出血可能更难控制,应优先排查基础病。
应对建议:流鼻血时保持身体前倾,捏住鼻翼压迫5~10分钟止血;日常用生理盐水湿润鼻腔,保持室内湿度40%~60%;频繁出血者需就医,通过鼻内镜或血常规等检查明确病因。