肾结石引起发热通常是因为结石阻塞尿路,导致尿液淤积,细菌滋生引发感染(如肾盂肾炎)。感染时,病原体释放致热物质,刺激体温调节中枢,引发发热。
一、结石阻塞合并感染
结石在肾盂或输尿管内梗阻,尿液排出受阻,细菌易在滞留尿液中繁殖,引发尿路感染。典型表现为突发寒战、高热(38.5℃以上),伴腰痛、尿频尿急、尿液浑浊或血尿。
二、感染性结石形成
部分患者因尿液成分异常(如高尿酸、高钙),易形成感染性结石(磷酸镁铵结石)。结石增大后压迫尿路,继发感染,出现发热、腰腹部疼痛、排尿困难等症状。
三、特殊人群风险
糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)更易发生感染性发热,且可能进展为脓毒症。儿童需警惕先天性尿路结构异常合并结石,婴幼儿发热时需排查结石可能。
四、紧急处理与预防
出现发热时,需立即就医,通过尿常规、超声或CT明确结石位置及感染程度。治疗以抗感染(如头孢类抗生素)、止痛、排石(必要时碎石)为主。日常需多饮水(每日2000-3000ml)、低草酸饮食,定期复查结石情况。



