银屑病药膏主要分为外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类、钙调磷酸酶抑制剂及角质促成剂等几类,不同类型适用于不同皮损特点和病情阶段。
外用糖皮质激素药膏具有抗炎、抗过敏作用,常用于急性期或瘙痒明显的皮损,使用时需注意避免长期大面积使用,以防皮肤萎缩等副作用,儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择弱效制剂。
维生素D3衍生物药膏能调节角质形成细胞增殖,适合慢性斑块状银屑病,常见于背部、四肢等厚皮部位,可能引起局部刺激,使用初期建议小面积试用。
维A酸类药膏可改善角质代谢,适用于轻中度银屑病,但有致畸性,孕妇禁用,用药期间需严格防晒。
钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,适合面部、褶皱部位等敏感区域,安全性较高,可能有局部灼热感,少数患者长期使用需监测皮肤反应。
角质促成剂如煤焦油软膏,适用于头皮或干燥鳞屑性皮损,可能有特殊气味,需避免接触黏膜,过敏体质者慎用。
特殊人群中,婴幼儿应优先选择温和非激素类药膏,避免强效激素;老年人需注意药膏对皮肤屏障的影响,建议从低浓度开始尝试。



