蝶窦炎能否自愈取决于病情严重程度和个体免疫力。轻度、急性蝶窦炎在免疫力正常且无并发症时，可能通过自身免疫和鼻腔清洁逐步缓解，但多数需医疗干预；慢性或重度蝶窦炎通常无法自愈，需规范治疗。
轻度急性蝶窦炎：症状轻微（如轻度鼻塞、短暂头痛）且免疫力良好者，可能在1-2周内通过鼻腔冲洗、休息等非药物干预缓解，但需密切观察症状变化。
合并基础疾病者：糖尿病、免疫功能低下（如长期使用激素者）或有鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）者，自愈可能性极低，需及时就医。
慢性蝶窦炎：持续超过12周的炎症通常无法自愈，常伴随鼻窦结构异常或感染，需通过药物（如鼻用激素、抗生素）或手术干预，儿童及青少年患者需优先评估病因。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免自行处理，需在医生指导下治疗；老年患者若伴随高血压、心脏病，需警惕炎症诱发的全身反应，及时监测症状进展。
核心建议：若症状持续超过2周或加重（如高热、剧烈头痛、视力变化），应立即就医，避免延误治疗导致鼻窦结构不可逆损伤或颅内感染等严重并发症。
