中耳癌的治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合手段,具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况及病变范围制定。
一、手术治疗
- 病变局限者:行颞骨部分切除术或乳突根治术,完整切除肿瘤及受累组织,尽可能保留听力功能。
- 病变广泛者:需行颞骨次全或全切除,必要时联合颈部淋巴结清扫,以降低复发风险。
二、放射治疗
- 术后辅助放疗:适用于手术切除不彻底或有淋巴结转移的患者,可降低局部复发率。
- 姑息性放疗:用于无法手术的晚期患者,缓解疼痛、出血等症状,延长生存期。
三、化学治疗
- 联合化疗:常用顺铂、氟尿嘧啶等药物,与放疗或手术联合应用,增强疗效。
- 局部化疗:通过动脉灌注或鞘内注射,提高肿瘤局部药物浓度,减少全身副作用。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者:需评估心肺功能,调整放疗剂量和化疗方案,避免过度治疗。
- 儿童患者:优先考虑手术切除,放疗需严格控制剂量,避免影响生长发育。
- 合并基础疾病者:如糖尿病、高血压等,需在治疗前优化控制,降低手术风险。



