临产孕妇血小板低需结合血小板计数、临床症状及孕周决定处理策略。若血小板>50×10/L且无出血倾向,可密切观察至分娩;若<50×10/L或有出血风险,需提前与产科医生沟通,必要时住院评估。
生理性血小板降低:孕晚期因血容量增加,血小板可能轻度下降,通常>100×10/L,无出血表现时无需特殊干预,分娩后多可自行恢复。
妊娠期特发性血小板减少:血小板50~99×10/L,无出血症状者可继续妊娠,定期监测,避免外伤及感染,分娩时备血预防出血。
妊娠期高血压疾病合并血小板减少:若血小板<100×10/L且血压≥140/90mmHg,需警惕子痫前期,及时住院控制血压,必要时终止妊娠。
免疫性血小板减少:血小板<50×10/L时,需评估出血风险,必要时使用免疫球蛋白提升血小板,分娩方式根据血小板水平及产科情况决定,优先选择阴道分娩,避免产道损伤。
温馨提示:高龄孕妇、既往有出血病史或自身免疫疾病者,需更密切监测血小板水平,提前制定分娩计划,与医疗团队充分沟通,确保母婴安全。



