智齿拔除难度与位置相关，通常下颌智齿拔除难度更高，但具体需结合智齿生长方向、牙根形态及患者口腔条件综合判断。
一、上颌智齿拔除特点
上颌智齿牙根多为单根或分叉少，与上颌窦距离较远，若智齿正常萌出，拔除相对简单；若倾斜生长但未压迫邻牙，可保留观察。
二、下颌智齿拔除特点
下颌智齿常因骨阻力大、牙根复杂（如多根、弯曲根），且靠近下牙槽神经，拔除时需更谨慎。埋伏较深或横向生长的下颌智齿，可能增加术后并发症风险。
三、特殊人群注意事项
- 青少年：智齿萌出初期阻力小，可早期干预；但需定期检查，避免邻牙龋坏。
- 妊娠期女性：需在医生评估后择期拔除，避免孕期感染风险。
- 糖尿病患者：需控制血糖后再行手术，降低感染概率。
四、术后护理要点
无论上下颌，术后需冰敷止血、避免剧烈运动，遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）预防感染，饮食以温凉流质为主。
五、决策建议
拔除智齿前需拍摄CBCT，由口腔医生根据影像评估难度。若智齿反复发炎、阻生或影响咬合，建议尽早拔除；若生长正常且无不适，可保留观察。
