烂脚丫多由足癣(脚气)或细菌感染引起,需根据病因选药。水疱型用抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏),糜烂型先湿敷收敛(如3%硼酸溶液),鳞屑角化型用角质剥脱剂(如水杨酸软膏),合并感染加抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。
水疱型足癣:表现为成群小水疱,瘙痒明显,可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药,坚持使用至症状消失后再巩固1-2周。
糜烂型足癣:皮肤浸渍发白、糜烂渗液,需先用3%硼酸溶液湿敷,待干燥后再涂抗真菌药膏,避免用刺激性强的药物,以防加重糜烂。
鳞屑角化型足癣:皮肤增厚、脱屑,可外用复方苯甲酸软膏等角质剥脱剂,配合抗真菌药膏,必要时口服抗真菌药(需遵医嘱)。
合并细菌感染:出现红肿、疼痛、流脓时,先外用莫匹罗星软膏控制感染,感染控制后再用抗真菌药,严重者需就医。
特殊人群注意:孕妇哺乳期女性优先选择外用抗真菌药,避免口服药;儿童(尤其是婴幼儿)慎用强效抗真菌药,建议先就医明确诊断。
日常护理:保持足部干燥,穿透气鞋袜,避免与他人共用鞋袜、毛巾,鞋柜定期通风,减少真菌滋生。