脊柱侧弯可通过以下方式判断：10-16岁青少年每年体检时，观察是否有双肩不等高、腰线倾斜、一侧腰部隆起或躯体前屈时两侧背部不对称（剃刀背征）。若出现上述体征，需尽快就医进行X线、CT等影像学检查，测量Cobb角明确侧弯程度。
青少年特发性脊柱侧弯：多见于10-16岁青少年，女性发病率约为男性的8倍，与遗传、姿势不良、神经肌肉功能异常相关，进展风险随青春期加速期增加。
先天性脊柱侧弯：因胚胎期脊柱发育异常导致，出生后即可发现，可能伴随椎体融合不全、肋骨畸形，需尽早干预以避免神经压迫。
神经肌肉型脊柱侧弯：由脑瘫、脊髓灰质炎等神经肌肉疾病引发，常伴随肌力不平衡，需优先控制原发病，结合支具或手术矫正。
成人脊柱侧弯：多为青少年侧弯进展至成年，或退行性病变导致，可能出现慢性腰痛、呼吸功能受限，治疗需兼顾疼痛管理与功能恢复。
特殊人群提示：青少年需每3-6个月复查，避免长期单侧负重（如背单肩包）；孕妇因激素变化可能加重侧弯，建议产后尽早筛查；合并神经症状者（如肢体麻木、无力）需紧急就诊。
