骨髓炎是骨骼或其周围组织的化脓性感染，是否严重取决于感染范围、治疗时机及患者基础状况。急性骨髓炎若及时控制感染，多数可治愈；慢性骨髓炎易反复发作，可能导致病理性骨折、肢体功能障碍甚至残疾。
按病程分类：急性骨髓炎起病急，表现为高热、局部红肿热痛，若延误治疗，细菌可扩散至全身引发败血症。慢性骨髓炎多由急性转变而来，局部窦道流脓、死骨形成，长期感染会降低免疫力。
按病因分类：血源性骨髓炎多见于儿童及青少年，细菌通过血液播散至骨骼；创伤性骨髓炎因开放性骨折或手术污染所致，老年人风险更高；医源性骨髓炎与医疗器械植入或手术操作有关，糖尿病患者感染风险增加。
特殊人群风险：儿童骨骼生长活跃，易形成死骨但愈合潜力大；老年人免疫力低下，感染扩散快且易合并基础疾病；糖尿病患者需严格控糖，避免感染加重；孕妇需避免药物对胎儿影响，优先保守治疗。
治疗原则：急性阶段以广谱抗生素控制感染，必要时手术清创；慢性阶段需手术清除死骨及病灶，结合抗生素治疗。无论何种类型，早期诊断和规范治疗是降低严重程度的关键。
