牙周炎不一定都会导致口臭。多数情况下，牙周炎患者因牙菌斑、牙结石及细菌滋生，会产生挥发性硫化物等致臭物质，从而引发口臭，但部分病情较轻或未及时治疗的患者可能无明显口臭表现。
牙周炎伴随口臭的情况：当牙周袋内细菌大量繁殖，尤其是产硫化氢、甲硫醇的厌氧菌，会分解食物残渣和牙龈组织，产生挥发性硫化物，形成口臭。此类患者常伴有牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
牙周炎无明显口臭的情况：病情早期或局限于个别牙齿时，细菌数量较少，可能仅出现轻微口腔异味。此外，口腔卫生习惯良好（如每日刷牙、使用牙线）的患者，若炎症未累及牙周袋深处，也可能暂时无明显口臭。
特殊人群注意事项：糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周炎风险高且口臭发生率增加，需严格控制血糖并加强口腔清洁；孕妇因激素变化，牙龈敏感易出血，若合并牙周炎，口臭可能加重，建议孕前检查牙周健康。
改善建议：无论是否有口臭，牙周炎患者均需定期洁牙（每半年至一年一次），使用含氯己定的漱口水辅助清洁。日常需坚持正确刷牙，使用牙间刷清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。
