胎儿左心室强回声斑是超声检查中常见的超声表现，多数为暂时性生理性表现，约60%~70%会在孕晚期逐渐消失，通常不提示严重心脏结构异常，但需结合其他检查综合评估。
生理性强回声斑：多见于正常胎儿，可能与乳头肌肌小梁钙化、心室内腱索矿物质沉积有关，无病理意义，随孕周增加多自行消退，无需特殊处理。
合并其他异常情况：若强回声斑孤立存在（无其他软指标或结构异常），染色体异常风险仅轻微升高（约1/500）；若合并其他超声异常（如肾盂扩张、肠管强回声等），需进一步行无创DNA检测或羊水穿刺，排除染色体非整倍体风险。
临床管理建议：发现强回声斑后，建议在孕20~24周进行系统超声筛查，确认是否合并其他结构异常；若仅孤立强回声斑，无需过度焦虑，定期产检观察即可；若合并其他异常，应在专业医生指导下完善遗传学检查。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）或有染色体异常家族史者，需更积极地进行遗传学筛查；糖尿病、高血压等孕期并发症患者，需加强胎儿心脏超声随访，排除妊娠相关心脏负荷增加导致的暂时性表现。
