例假推迟15天需先排除妊娠,再结合年龄、生活状态、病史等因素排查原因,优先通过生活方式调整,必要时在医生指导下干预。
- 妊娠因素:有性生活女性需首先用早孕试纸或到医院检测,确认是否妊娠。妊娠是育龄女性月经推迟的常见原因,需及时明确。
- 内分泌失调:长期熬夜、精神压力大、体重骤变等可能导致内分泌紊乱。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟,易受影响;围绝经期女性激素水平波动也可能出现月经异常。
- 疾病影响:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会干扰月经周期。有慢性病病史或家族病史者需特别注意,及时就医检查激素水平和妇科超声。
- 药物与治疗:长期服用激素类药物、抗抑郁药等可能影响月经。正在接受医疗干预的患者,需告知医生用药情况,评估对月经的影响。
- 特殊人群提示:青春期少女和围绝经期女性月经周期本身易波动,若伴随严重痛经、异常出血或持续推迟,需及时就医。无性生活女性若排除妊娠,可先观察 1 - 2 个月,若仍异常,建议检查妇科超声和激素六项。