腰间盘突出治疗需根据症状严重程度选择方案,多数轻症通过保守治疗可缓解,重症可能需手术干预。
一、保守治疗(适用于症状较轻者)
1.药物治疗:短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免长期依赖。
2.物理治疗:牵引、理疗、康复锻炼增强腰背肌力量,改善腰椎稳定性。
3.生活方式调整:避免久坐久站,选择硬板床,控制体重以减轻腰椎负担。
二、手术治疗(适用于保守治疗无效或严重神经压迫者)
1.微创手术:如椎间孔镜手术,创伤小、恢复快,适用于单纯椎间盘突出。
2.开放手术:严重椎管狭窄或椎间盘脱出需行减压融合术,术后需长期康复。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:优先保守治疗,避免手术风险,康复期需家属协助。
2.孕妇:保守治疗为主,避免药物对胎儿影响,分娩后及时复查。
3.儿童:罕见,多由外伤引起,需专业骨科评估,优先保守治疗。
四、预防措施
1.坚持腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),增强核心肌群。
2.避免弯腰负重,搬重物时保持正确姿势,减少腰椎压力。
3.定期体检,早期发现腰椎退变,及时干预。