胳膊最上面的肌肉疼可能由多种原因引起，如运动劳损、肌肉拉伤、肩周炎或颈椎病等，通常与近期活动量增加、姿势不良或慢性劳损相关，多数情况下通过休息和简单处理可缓解。
一、运动或劳动后肌肉劳损
常见于近期增加手臂活动量、搬重物或剧烈运动后，肌肉乳酸堆积或轻微纤维损伤导致疼痛，多为酸痛感，活动时加重，休息后逐渐减轻。
二、肌肉拉伤或撕裂
突然用力不当或过度拉伸可能造成肌肉纤维损伤，疼痛较剧烈，局部可能伴随肿胀或淤青，需减少活动并冷敷处理。
三、肩周炎或肩袖损伤
肩关节周围炎症或肩袖肌腱损伤可引发肩部及上臂肌肉牵涉痛，常伴随活动受限，尤其抬臂时明显，中老年人群或长期肩部固定者易发生。
四、颈椎病压迫神经
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可引起上臂放射性疼痛，常伴随麻木或无力感，久坐、低头族及中老年人风险较高。
出现持续疼痛超过3天、伴随手臂活动严重受限、麻木或发热等症状，应及时就医检查。日常注意避免长时间保持同一姿势，运动前充分热身，出现不适可适当冷敷或轻柔按摩缓解，严重时需专业医疗干预。
