第一天月经黑色通常是正常的生理现象，主要因经血在子宫内停留时间较长，血液氧化所致，一般无需过度担忧。
生理因素影响：月经初期经血排出较慢，在宫腔或阴道内停留时间稍长，血红蛋白被氧化为含铁血黄素，导致颜色偏黑，随着经期推进，经量增多、流速加快，颜色会逐渐转为暗红色或鲜红色，通常持续1-2天恢复正常。
生活方式与个体差异：若近期有熬夜、精神压力大、过度节食或剧烈运动等情况，可能影响激素水平和子宫收缩，导致经血排出不畅，出现黑色经血。此外，青春期或围绝经期女性，因激素调节尚未稳定或逐渐衰退，也可能偶尔出现此类现象。
特殊情况需警惕：若黑色经血伴随明显痛经、经量异常减少或增多、经期延长（超过7天）、异味或其他不适症状，可能提示妇科炎症（如子宫内膜炎）、内分泌失调或子宫病变（如子宫肌瘤）等问题，建议及时就医检查。
日常护理建议：经期注意保暖，避免生冷饮食，适当热敷腹部促进血液循环；保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张；若频繁出现经色异常，可在医生指导下进行妇科超声和激素水平检查，排除病理因素。
