老人牙疼常见原因包括龋齿进展、牙周疾病、牙齿磨损、根尖周炎及颌面部病变，部分可能与全身疾病相关。
一、龋齿（俗称蛀牙）：牙齿硬组织被细菌侵蚀，形成龋洞，当龋坏达牙本质深层时易引发疼痛，尤其在进食冷热食物或咀嚼时加重。
二、牙周疾病：老年人因牙龈萎缩、牙结石堆积等导致牙周炎，表现为牙龈红肿出血、牙齿松动，炎症刺激可引发持续性钝痛或咬合不适。
三、牙齿磨损与楔状缺损：长期咀嚼硬物或刷牙方式不当，可能造成牙釉质磨损、牙本质暴露，冷热刺激时出现敏感疼痛，严重时引发牙髓炎。
四、根尖周炎：龋齿或牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至牙根尖周围组织，表现为咬合时剧烈疼痛，牙齿有浮出感，严重时伴随面部肿胀。
五、颌面部病变及全身因素：颞下颌关节紊乱、口腔颌面部肿瘤等也可能引起牙痛，糖尿病患者因免疫力下降，易并发牙周脓肿等感染性疾病，加重疼痛。
特殊人群提示：老年人应定期（每半年至一年）进行口腔检查，控制血糖、血压等全身疾病，减少高糖、高酸食物摄入，避免用牙齿咬硬物，发现牙齿敏感或疼痛及时就医，避免延误病情。
