小便拉不出来（尿潴留）可能由多种原因引起，包括泌尿系统梗阻、神经功能障碍、药物副作用或心理因素，需根据具体情况处理。
- 泌尿系统梗阻：前列腺增生（多见于中老年男性）、尿道结石或狭窄、膀胱颈梗阻等可堵塞尿路。患者常伴随尿频、排尿困难，需通过超声或CT明确梗阻部位，必要时采用导尿或手术解除梗阻。
- 神经源性因素：糖尿病神经病变、中风后遗症、脊髓损伤等影响膀胱神经支配，导致排尿无力。需控制原发病（如血糖），配合间歇性导尿或药物改善神经功能。
- 药物与心理影响：抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂等可能抑制膀胱收缩，或焦虑、紧张引发功能性排尿障碍。建议调整药物方案，结合放松训练缓解压力。
- 特殊人群注意：老年男性需关注前列腺健康，定期体检；糖尿病患者应严格控糖，预防神经损伤；孕妇因子宫压迫易出现尿潴留，可尝试凯格尔运动增强盆底肌。
尿潴留可能导致膀胱破裂或肾功能损伤，若持续超过6小时无法排尿，需立即就医。优先通过热敷、按摩腹部或诱导排尿（如流水声）等非药物方法缓解，无效时及时导尿处理。
