喉咙癌是发生在咽喉部的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌为主,多见于中老年男性,与长期吸烟饮酒、病毒感染等相关。
一、按解剖位置分类
- 声门上型:累及会厌、杓会厌襞等区域,早期症状不明显,易发生颈部淋巴结转移。
- 声门型:局限于声带,表现为声音嘶哑,病程较长,预后较好。
- 声门下型:累及声带以下区域,较少见,易侵犯气管,早期可出现咳嗽、咯血。
二、按病理类型分类
以鳞状细胞癌为主(占90%以上),少数为腺癌、肉瘤等。
三、高危因素与预防
长期吸烟(每日≥20支,烟龄≥20年)、酗酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染、空气污染、职业暴露(如接触粉尘、化学物质)为主要诱因。建议戒烟限酒,定期体检,减少高危因素暴露。
四、治疗原则
以手术切除为主,辅以放疗、化疗等综合治疗。早期患者可通过微创手术保留喉功能,中晚期需联合放化疗控制肿瘤进展。
五、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能,避免过度治疗;儿童罕见,若出现声音嘶哑持续2周以上,需警惕罕见肿瘤可能;孕妇患者需多学科协作,权衡治疗与胎儿安全。



