儿童中耳炎症状表现为突发或持续耳痛、发热（38℃~40℃）、听力下降、耳内流脓或闷胀感，婴幼儿常表现为哭闹、抓耳朵、拒食、睡眠不安。
急性中耳炎：多继发于感冒，表现为剧烈耳痛，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止，部分患儿伴随发热，鼓膜充血、膨隆，严重时可出现鼓膜穿孔流脓，症状持续2周内。
分泌性中耳炎：以中耳积液为特征，无剧烈疼痛，主要表现为听力下降、对声音反应迟钝、耳鸣或耳闷，常见于感冒后持续1个月以上，婴幼儿可能学语迟缓、误听家长指令。
慢性中耳炎：病程超过12周，表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降，部分患儿因长期感染影响语言发育，需警惕胆脂瘤形成风险。
特殊人群注意事项：6个月以下婴儿症状不典型，可能仅表现为嗜睡或烦躁，需家长密切观察；早产儿、免疫功能低下儿童感染风险高，应及时就医；长期鼻塞、腺样体肥大患儿易反复发病，需耳鼻喉科评估。
处理原则：优先非药物干预，如调整睡姿、避免呛奶；疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格遵医嘱）；反复发作需排查过敏、腭裂等病因，必要时手术干预。
