乳头状瘤是一类由上皮组织异常增生形成的良性肿瘤,常见于鼻腔、咽喉、乳腺等部位,多数与病毒感染(如人乳头瘤病毒HPV)或慢性刺激相关,生长缓慢,恶变风险因部位而异。
按发生部位分类:
- 鼻腔乳头状瘤:多源于鼻腔鼻窦上皮,单侧鼻塞、鼻出血为典型症状,病理分为内翻性和外生性亚型,需手术切除。
- 咽喉乳头状瘤:HPV感染是主要诱因,儿童多见复发性,成人需警惕恶变,治疗以激光/冷冻切除为主。
- 乳腺导管内乳头状瘤:多见于40~50岁女性,无痛性乳头溢液为特征,少数有恶变可能,需影像学和病理确诊。
特殊人群注意事项:
- 儿童患者:咽喉乳头状瘤易复发,需定期复查,避免过度刺激,母乳喂养需咨询医生。
- 老年女性:乳腺导管内乳头状瘤建议每年乳腺超声筛查,发现血性溢液及时就医。
- 免疫低下者:HPV相关乳头状瘤复发率高,需加强免疫监测,避免共用个人物品。
治疗原则:
以手术切除为主要手段,术后病理明确性质。药物干预限于特定情况,如抗病毒治疗仅用于明确HPV感染且免疫低下者,不建议常规使用。



