坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经通路(腰、臀、大腿后侧、小腿外侧至足部)的放射性疼痛、麻木或烧灼感,常因腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫神经引发,夜间或弯腰时可能加重。
- 腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛:多见于20~50岁长期久坐或弯腰负重人群,疼痛常伴随腰部僵硬感,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧,可能出现下肢肌力下降(如足背伸无力)。
- 梨状肌综合征导致的坐骨神经痛:常见于运动员或长期臀部受压人群,疼痛集中在臀部及大腿后侧,髋关节外旋时症状加重,直腿抬高试验常阴性。
- 创伤或肿瘤引起的坐骨神经痛:外伤后疼痛持续超过2周需警惕神经损伤,肿瘤患者常伴随夜间静息痛、体重下降,影像学检查可发现占位性病变。
- 特殊人群注意事项:孕妇因腰椎负荷增加易发病,建议避免久坐;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变性疼痛;老年人需排查骨质疏松性椎体压缩性骨折。
治疗以非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经营养剂(如甲钴胺)缓解症状,物理治疗(如腰椎牵引)和康复锻炼(如小燕飞动作)为核心干预手段,必要时需手术减压。



