脊柱侧弯的危害主要包括脊柱畸形加重、心肺功能受损、心理发育影响，青少年期（尤其10-16岁）进展风险较高，成年后可能出现慢性腰背疼痛。
青少年特发性脊柱侧弯（AIS）：占病例80%，若Cobb角＞20°未干预，每年约进展1-5°，青春期快速生长期（月经初潮后1-2年）进展最快，成年后畸形稳定但可能残留症状。
先天性脊柱侧弯：因椎体发育异常导致，常合并脊髓神经压迫，需尽早干预（如支具或手术），延误可能引发肢体麻木、肌力下降，甚至瘫痪风险。
神经肌肉型脊柱侧弯：如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症患者，因肌肉不平衡导致侧弯，易合并呼吸功能障碍（肺通气量下降20%-50%），影响运动耐力，需结合康复训练。
老年退行性脊柱侧弯：多见于60岁以上，因椎间盘退变、骨质疏松引发，常伴随腰椎管狭窄，表现为间歇性跛行、腰腿痛，严重时影响日常活动能力。
特殊人群注意：青少年女性（男女比例1:10）需每半年筛查；孕妇因激素变化可能加重原有侧弯，建议孕前评估；长期伏案工作者应每30分钟做脊柱中立位拉伸，降低姿势性侧弯风险。
