牙周炎是由牙菌斑生物膜引发的牙周支持组织炎症，主要致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等。治疗以清除局部菌斑和牙结石为核心，必要时需联合抗生素控制感染，非甾体抗炎药可辅助缓解疼痛与炎症。常用消炎药涵盖甲硝唑、阿莫西林等抗生素，及布洛芬等非甾体抗炎药。
一、抗生素类药物。甲硝唑对牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌效果显著，常与阿莫西林联用覆盖需氧菌；螺旋霉素、克林霉素适用于青霉素过敏者。需经医生评估后开具处方，避免长期使用导致耐药性。
二、非甾体抗炎药。布洛芬、对乙酰氨基酚可短期缓解疼痛与红肿，但无法替代抗生素；有胃溃疡或哮喘病史者慎用布洛芬，肝肾功能不全者需调整剂量。
三、特殊人群用药。6岁以下儿童禁用甲硝唑，优先通过口腔清洁改善症状；孕妇需医生评估甲硝唑使用风险，避免胎儿畸形风险；老年人需监测肾功能，避免叠加使用肾毒性药物。
四、局部与全身用药。局部使用含氯己定的漱口水、抗生素凝胶，直接作用于患处，副作用更小，更推荐优先使用；全身抗生素仅在局部治疗无效或感染扩散时使用，需严格遵医嘱，避免滥用。
