耳朵里很痒可能由耳道皮肤干燥、耵聍（耳屎）刺激、真菌感染或过敏等引起，需根据具体原因处理。
耳道皮肤干燥：环境干燥或频繁清洁耳道导致皮肤缺水，表现为轻微瘙痒，无分泌物。建议减少耳道冲洗，可用医用棉签蘸生理盐水轻擦外耳道口，保持耳道适度湿润。
耵聍栓塞或刺激：耵聍（耳屎）过多或进水后膨胀，刺激耳道皮肤引发瘙痒。若耵聍未完全堵塞，可待其自然排出；若堵塞严重，需由专业人员用耵聍钩或吸引器取出，避免自行掏耳损伤耳道。
真菌感染：长期潮湿环境或不当清洁易引发真菌感染，瘙痒明显，伴白色/黑色絮状分泌物或异味。需就医，医生会使用抗真菌滴耳液（如克霉唑）治疗，严禁自行使用抗生素滴耳液。
过敏反应：接触洗发水、化妆品或金属耳饰等过敏原，可能引发耳道皮肤过敏，表现为瘙痒、红肿。需避免接触过敏原，症状严重时可在医生指导下使用抗过敏滴耳液或口服抗组胺药。
特殊人群提示：婴幼儿耳道娇嫩，禁止使用成人棉签或挖耳工具，洗澡时可用干棉球塞外耳道口防进水；老年人皮肤干燥，建议每周用生理盐水湿润耳道1-2次，减少干燥性瘙痒。
