肱骨干骨折是发生在肱骨中段至下段之间的骨折,多因直接暴力或间接暴力所致,常见于青壮年及老年骨质疏松人群。
一、按骨折部位分类
1.近端骨折:靠近肩关节处,常因跌倒时肩部着地引发,易损伤周围神经血管。
2.中段骨折:最常见类型,多由直接撞击或扭转暴力造成,愈合相对较快。
3.远端骨折:靠近肘关节,常伴随肘关节脱位风险,需警惕神经损伤。
二、按骨折稳定性分类
1.稳定性骨折:骨折端无明显移位,多采用保守治疗,如石膏固定。
2.不稳定性骨折:骨折端错位明显,常需手术复位内固定,如钢板或髓内钉固定。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:骨质疏松患者易发生病理性骨折,需加强抗骨质疏松治疗。
2.儿童:愈合能力强,但需警惕成角畸形,应尽早规范复位。
3.运动员:可能合并软组织损伤,需兼顾功能恢复,早期康复训练。
四、治疗原则
1.保守治疗:适用于稳定性骨折,需定期复查X线,避免错位。
2.手术治疗:适用于开放性骨折或严重移位,术后需预防感染。
3.康复训练:术后或固定期间尽早进行功能锻炼,促进肌力恢复。



