扁桃体肿大是否切除需结合症状持续时间、严重程度及病因。若肿大持续超2周、反复感染或影响呼吸吞咽，建议手术；若症状轻微且无并发症，可先观察。
- 生理性肿大（无病理症状）
多见于儿童，随年龄增长可能自然消退，无需手术。需注意避免反复感冒，增强免疫力。
- 病理性肿大（需干预）
- 反复感染：每年发作≥5次，或并发中耳炎、鼻窦炎，建议评估手术指征。
- 阻塞性症状：睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸暂停，影响生长发育（尤其儿童），需尽早干预。
- 特殊人群注意事项
- 儿童：优先保守治疗，避免过度切除影响免疫功能。
- 成人：若合并扁桃体周围脓肿、怀疑恶变，需及时就医。
- 术后护理
术后1-2周进温凉流质饮食，保持口腔卫生，避免剧烈运动。儿童需家长监督，防止出血。
- 非手术治疗
- 感染期：抗生素（需遵医嘱）、局部雾化、盐水漱口。
- 过敏体质：避免接触过敏原，减少扁桃体刺激。
总结：多数生理性肿大无需手术，病理性肿大需结合症状严重程度及病因综合判断。建议由耳鼻喉科医生评估，制定个性化方案。
