长期耳鸣本身不会直接引起耳聋，但需警惕其背后潜在的听力损伤风险。多数情况下，耳鸣与听力下降可能同时存在或互为因果，需结合具体病因分析。
一、突发性耳鸣合并听力下降：此类情况可能提示内耳血液循环障碍或神经损伤，若未及时干预（如使用改善微循环药物），约15%患者会在3个月内出现永久性听力损失。
二、慢性持续性耳鸣：长期精神压力或噪音暴露可能导致内耳毛细胞慢性损伤，逐渐出现高频听力下降，尤其40岁以上人群风险更高。
三、年龄相关耳鸣：随年龄增长，内耳功能退化（如耳蜗毛细胞减少），耳鸣发生率达30%，但仅20%会进展为听力障碍。
四、特殊人群风险：
- 孕妇/哺乳期女性：需避免耳毒性药物，定期监测听力。
- 儿童：先天性耳鸣多由遗传或感染引发，需优先排查中耳炎。
干预建议：
- 控制基础疾病（高血压、糖尿病），避免耳毒性药物。
- 长期耳鸣者建议每6个月进行纯音测听检查。
- 青少年及儿童应减少耳机使用（音量≤60分贝，时长＜1小时/天）。
若耳鸣伴随听力骤降、眩晕或单侧持续加重，需立即就医。
