耳出血可能由耳部外伤（如挖耳、撞击）、耳部感染（如中耳炎、外耳道炎）、耳部结构异常（如鼓膜穿孔）或全身性疾病（如凝血功能障碍）等原因引起。
耳部外伤：挖耳力度过大、掏耳工具尖锐或耳部受到外力撞击，可能直接损伤耳道皮肤或鼓膜，导致出血。这种情况在自行掏耳或儿童玩耍时较为常见。
耳部感染：急性中耳炎或外耳道炎可能伴随耳痛、流脓，严重时炎症侵蚀组织可引发出血。婴幼儿因咽鼓管短平宽，易因感冒引发中耳炎，需特别注意。
鼓膜穿孔：多由外力撞击或感染导致鼓膜破裂，常伴随听力下降、耳痛及出血。潜水、爆破等场景可能增加风险，穿孔后需避免耳道进水预防感染。
全身性疾病：如血小板减少、凝血功能障碍等，可能表现为自发性耳出血，需结合全身症状综合判断。长期服用抗凝药物者也需警惕。
特殊人群提示：婴幼儿应避免家长使用棉签等工具直接掏耳，可用生理盐水轻柔清洁外耳；老年人因血管脆弱，外伤后出血可能更难止住，需及时就医；孕妇若因激素变化引发耳部充血，需避免刺激。出现耳出血后，应尽快前往耳鼻喉科检查，明确原因并接受针对性治疗。
