突然腰痛且站立时加重，多因腰椎间盘突出、急性肌肉拉伤或小关节紊乱等急性病变引发。站立时腰椎负荷增加，疼痛会更明显。
腰椎间盘突出急性发作：腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，站立时腰椎前凸增大，椎间盘压力骤增，引发剧烈疼痛。久坐、弯腰等动作也会加重症状，需卧床休息2-3天缓解。
急性腰背肌拉伤：突然扭转、搬重物或运动不当导致肌肉纤维撕裂，站立时肌肉被动牵拉，疼痛加剧。局部压痛明显，活动受限，需冷敷1-2天，之后热敷促进恢复。
腰椎小关节紊乱：关节错位或滑膜嵌顿，站立时关节受力不均，引发剧痛。常伴随姿势异常，需专业医生手法复位，自行复位易加重损伤。
骨质疏松性椎体压缩：老年女性或绝经后女性多见，轻微外力即可引发椎体骨折，站立时因重力压迫骨折部位疼痛。需尽早检查骨密度，卧床时佩戴支具，避免弯腰负重。
特殊人群注意：孕妇因腰部负荷增加，易出现腰椎间盘突出；糖尿病患者血糖控制不佳时，神经病变可能诱发腰痛；长期伏案工作者肌肉紧张，站立时疼痛更明显。日常需注意腰部保暖，避免突然弯腰，加强腰背肌锻炼。
