颈椎骨折治疗需根据骨折类型、部位及神经损伤情况选择方案,关键是尽早稳定脊柱、解除压迫并促进恢复,治疗周期通常为3~6个月。
一、保守治疗
适用于无明显移位、神经功能完整的稳定型骨折,采用颈托或石膏固定,需持续6~12周,期间定期复查影像学评估愈合情况。青少年及无基础疾病者恢复较快,老年人需注意预防深静脉血栓。
二、手术治疗
1.前路手术:适用于颈椎前柱骨折,通过钢板内固定恢复椎体高度,术后需佩戴颈托保护3个月,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
2.后路手术:适用于合并椎管狭窄或神经压迫的骨折,采用椎弓根螺钉固定,术后早期进行康复训练,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。
三、康复治疗
术后1~2周开始进行颈肩部肌肉等长收缩训练,3个月后逐步过渡到颈椎活动度训练,避免剧烈转头动作。运动员需在医生评估后6个月方可恢复高强度运动。
四、特殊人群注意事项
儿童颈椎骨折多为青枝骨折,可采用颅骨牵引复位,避免长期制动导致脊柱发育异常;孕妇需优先选择非手术治疗,必要时在骨科与产科联合评估下进行手术。



