HCG持续下降可能源于胚胎发育异常、母体激素水平不足、宫外孕或流产等情况，需结合孕周及临床检查综合判断。
胚胎发育异常或自然流产
早期妊娠（孕8周内）HCG下降常提示胚胎染色体异常或发育停滞，可能伴随阴道出血、腹痛。此类情况需动态监测，若HCG持续降低且无回升趋势，可能已发生完全流产。
母体内分泌功能不足
黄体功能不全或甲状腺功能减退会导致HCG分泌减少，尤其在孕早期。甲状腺功能异常女性需检查TSH、游离T4等指标，及时调整激素水平。
宫外孕或妊娠相关疾病
异位妊娠时HCG增长缓慢且下降，超声检查可发现附件区包块。葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病也可能表现为HCG异常波动，需结合影像学和病理检查确诊。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）：胚胎染色体异常风险增加，需更密切监测HCG变化。
- 有流产史者：需提前评估凝血功能、免疫状态，必要时进行保胎治疗。
- 合并慢性疾病（如糖尿病）：需严格控制基础疾病，避免低血糖或高血糖影响激素代谢。
建议立即就医，通过超声和孕酮检测明确原因，切勿自行判断。
