一、膀胱移行细胞癌的典型症状以无痛性肉眼血尿为主，约70%~80%患者以此为首发表现，可伴随尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激或梗阻症状，晚期可能出现转移相关症状（如骨痛、体重下降）。
膀胱移行细胞癌导致的血尿是最常见症状，多为无痛性肉眼血尿，尿液颜色从淡红至鲜红色不等，可自行缓解或间歇出现，严重时伴随条状血块。与泌尿系统感染性血尿（常伴疼痛）需鉴别，老年男性、长期吸烟者等高危人群更需警惕。
尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状在约30%~40%患者中出现，多见于肿瘤位于膀胱三角区或合并感染时。老年男性若合并前列腺增生，症状可能叠加，需通过超声或膀胱镜检查排除肿瘤。
肿瘤位于膀胱颈部或体积较大时，可阻塞尿道导致排尿困难、尿流中断，长期梗阻可继发上尿路积水（表现为腰部酸胀）。需结合残余尿量检测和影像学评估（如CTU）明确梗阻原因。
骨转移（腰背部疼痛、夜间加重）、肺转移（咳嗽、咯血）、肝转移（右上腹不适）等是晚期常见表现，部分患者因长期消耗出现体重下降、食欲减退，需结合PET-CT或肿瘤标志物辅助诊断。
