扁桃体发炎的主要症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发热(体温通常38℃以上)、扁桃体红肿或有白色分泌物,部分患者伴有颈部淋巴结肿大、声音嘶哑。
一、急性扁桃体炎
典型症状为突发咽痛,吞咽时加重,扁桃体红肿,表面可见脓性分泌物或白色伪膜,常伴高热(39℃左右),儿童可能出现拒食、哭闹。
二、慢性扁桃体炎
症状较轻,表现为咽部异物感、干燥或微痛,扁桃体表面凹凸不平,隐窝口有分泌物,易反复发作,尤其在免疫力低下时。
三、特殊类型扁桃体炎
- 扁桃体周围脓肿:单侧咽痛剧烈,张口受限,扁桃体及周围组织红肿隆起,全身症状较重。
- 疱疹性咽峡炎:婴幼儿多见,咽痛伴高热,软腭、咽峡部可见灰白色疱疹及溃疡,病程约1周。
四、特殊人群注意事项
儿童扁桃体炎易并发中耳炎、鼻窦炎,需及时就医;孕妇需避免自行用药,优先物理降温;老年人免疫力低下者,需警惕扁桃体炎诱发心衰等基础病加重。
五、治疗原则
以对症支持为主,发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱);细菌感染需抗生素治疗;反复发作或影响呼吸者,可考虑手术切除。



