鼻甲肥大是否需要手术,取决于症状严重程度、保守治疗效果及病因。轻度或可逆性肥大(如急性鼻炎后)可先保守治疗,中重度或药物无效者需评估手术。
药物性/炎症性鼻甲肥大:
若由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎症引起,优先药物控制原发病。如鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,抗组胺药缓解过敏症状。儿童需在医生指导下选择安全性高的鼻喷药物,避免长期滥用减充血剂(如羟甲唑啉)。
结构性鼻甲肥大:
因解剖结构异常(如鼻中隔偏曲压迫)导致的持续性鼻塞,需手术矫正。常见术式包括下鼻甲部分切除术、射频消融等,术后需定期复查鼻腔清洁,避免感染。老年患者需评估心肺功能,确保耐受手术。
特殊人群注意事项:
孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免影响胎儿/婴儿;合并哮喘、高血压的患者,术前需优化基础疾病控制。儿童(尤其6岁以下)以保守治疗为主,过度干预可能影响鼻腔发育。
术后护理与康复:
术后1-2周需用生理盐水洗鼻,避免用力擤鼻;3个月内避免辛辣刺激饮食,戒烟以减少黏膜刺激。若出现鼻腔出血、头痛加重,需及时复诊排查感染或术区异常。



