腿疼的原因多样，常见于肌肉骨骼系统损伤、炎症、神经压迫或血管循环问题，部分与代谢性疾病或感染相关。
肌肉骨骼系统损伤
运动过度、姿势不良或突然受伤（如扭伤、拉伤）可引发肌肉或韧带损伤，长期重复动作可能导致肌腱炎或骨膜炎，此类疼痛常伴随局部肿胀或活动受限，尤其在活动时加重。
神经压迫或病变
腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经压迫性疾病会引发下肢放射性疼痛，疼痛沿神经分布区域扩散；糖尿病神经病变或神经炎也可能导致腿部麻木性疼痛，夜间或静息时更明显。
血管循环障碍
下肢动脉硬化、静脉曲张或血栓形成会影响血液循环，导致腿部疼痛、酸胀或沉重感，站立或行走后症状加重，严重时可能出现皮肤颜色改变或溃疡。
代谢与感染性因素
痛风发作时尿酸结晶沉积关节周围，引发剧烈疼痛；骨髓炎或蜂窝织炎等感染性疾病则伴随局部红肿热痛，需结合全身症状综合判断。
特殊人群提示：老年人因关节退变和骨质疏松更易发生骨折或骨关节炎；儿童生长痛多为双侧小腿肌肉酸痛，无红肿，夜间明显；孕妇因体重增加和激素变化，易出现腿部水肿和静脉曲张相关疼痛。
