口腔白斑可能由长期吸烟饮酒、咀嚼槟榔、口腔卫生差或局部刺激（如残根、不良修复体）引起，也可能与维生素缺乏、真菌感染或遗传因素相关。
- 局部刺激因素：长期吸烟（尤其是烟龄≥20年）、过量饮酒（每日酒精摄入＞40g）、咀嚼槟榔（含槟榔碱刺激黏膜）、口腔内残根、尖锐牙尖或不合适假牙反复摩擦黏膜，易导致黏膜角化过度形成白斑。
- 全身因素：维生素A、B族缺乏可能影响黏膜上皮代谢；糖尿病患者口腔黏膜抵抗力下降，真菌感染风险增加，可能诱发白斑。
- 感染因素：真菌感染（如念珠菌感染）长期未控制，或HPV病毒感染可能改变口腔黏膜细胞增殖状态，增加白斑发生风险。
- 遗传与免疫：部分家族性白斑患者存在抑癌基因变异，自身免疫性疾病患者黏膜病变发生率较高，免疫监视功能异常可能导致异常增生。
特殊人群提示：长期吸烟者应立即戒烟，每日酒精摄入≤25g；糖尿病患者需严格控糖，定期检查口腔；口腔卫生差者需每日刷牙2次，使用含氟漱口水；40岁以上、烟龄长、白斑快速增大者应尽早至口腔科就诊，必要时活检排除癌前病变。
