单侧耳鸣需先明确持续时间（<3个月为急性，>3个月为慢性）。若为单侧急性耳鸣，可能与突发性耳聋、中耳炎等相关，需尽快就医排查；慢性单侧耳鸣可能提示听神经瘤、血管异常等，需尽早通过影像学检查明确病因。
一、单侧急性耳鸣（<3个月）
若伴随听力下降、头晕、耳痛，可能是突发性耳聋或中耳炎，需在72小时内就医，部分患者可通过改善内耳循环药物（如银杏叶提取物）或糖皮质激素治疗。
二、单侧慢性耳鸣（>3个月）
若耳鸣为持续性高调音，需警惕听神经瘤（尤其单侧渐进性加重），建议进行头颅MRI检查。长期耳鸣可尝试声治疗（如自然声掩蔽）、认知行为疗法，避免咖啡因、酒精等刺激性物质。
三、特殊人群注意事项
儿童单侧耳鸣需排除先天性听力障碍或外伤，避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；孕妇需优先排查妊娠高血压或血管压迫，避免非必要药物干预；老年人单侧耳鸣可能与脑血管病相关，需控制血压、血糖等危险因素。
四、紧急就医指征
若单侧耳鸣伴随突发听力骤降、面瘫、剧烈头痛、呕吐等，可能提示脑卒中或肿瘤，需立即前往医院急诊处理。
