叶酸服用时长因人群而异：普通人群孕前至孕早期（3个月），高风险人群（如H型高血压、神经管缺陷史）需持续至孕中期或遵医嘱。
一、普通备孕及孕早期人群
普通人群建议孕前3个月开始服用叶酸，每日0.4mg，持续至孕早期结束（即孕12周）。此阶段补充可有效预防胎儿神经管畸形。
二、高风险人群
- 有神经管缺陷生育史者：需遵医嘱增加剂量至每日0.8-1mg，持续至孕中期（12周后），具体时长需结合孕前检查结果调整。
- 合并H型高血压患者：叶酸与降压药联合使用可降低心脑血管风险。研究表明，此类人群需长期补充叶酸（至少12周），具体时长需根据血压控制情况调整。
三、特殊生理状态人群
- 哺乳期女性：哺乳期妇女建议每日补充0.4mg叶酸，持续至哺乳期结束。
- 更年期女性：无特殊需求者无需额外补充，但有计划再次生育的女性应提前3个月开始补充。
四、其他注意事项
服用叶酸期间建议定期监测血清叶酸水平，避免过量。同时，均衡饮食（如绿叶蔬菜、豆类）可辅助提高叶酸利用率。如出现不适症状，应及时咨询医生调整方案。
