引起牙疼的原因多样，主要包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎及牙外伤等。
一、龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，当龋坏达牙本质层，遇冷热酸甜刺激会引发疼痛，若进一步发展至牙髓腔，疼痛会加剧且持续时间延长。
二、牙髓炎：多由龋齿深入牙髓引起，细菌感染或物理化学刺激导致牙髓发炎，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部、耳部，需及时就医进行根管治疗。
三、牙周炎：牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙周组织炎症，除牙龈红肿出血外，还会出现牙齿松动、咬合无力，严重时伴随口臭及牙龈萎缩。
四、智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发炎症，表现为后牙区肿痛、张口受限，常反复发作，炎症控制后建议拔除智齿。
五、牙外伤：外力撞击、咀嚼硬物导致牙齿缺损、折断或牙髓暴露，轻度外伤可见牙齿敏感，重度外伤可能伴随牙齿松动、移位，需立即就诊处理。
特殊人群注意：儿童乳牙龋坏进展快，需定期检查；孕妇激素变化易加重牙龈炎，建议孕前完成口腔检查；糖尿病患者牙周病风险高，需严格控制血糖并加强口腔清洁。
