牙根坏了的治疗需根据损坏程度和感染情况决定。早期可通过根管治疗保留牙齿,严重损坏或无法保留时需拔除后修复。
一、轻度损坏(仅牙釉质/浅层牙本质受累)
若仅牙冠部分受损,可通过补牙(复合树脂等材料)修复,无需根管治疗。日常需注意口腔卫生,避免冷热刺激,定期检查。
二、中度损坏(累及牙本质深层但未感染牙髓)
需进行根管预备和充填,清除感染组织后填充根管,再做牙冠保护。治疗后牙齿可能敏感,可使用抗敏感牙膏缓解。
三、重度损坏(牙髓感染/根尖周炎)
需彻底根管治疗,清除感染牙髓,消毒根管后填充。若根尖周脓肿形成,可能需配合抗生素(如甲硝唑)控制感染。治疗后建议做牙冠防止牙齿折裂。
四、无法保留的牙齿(牙根严重折断/吸收)
需拔除患牙,愈合后可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑修复,老年患者修复前需评估全身状况。
五、特殊人群注意事项
儿童乳牙牙根受损时,若影响恒牙胚需谨慎处理,优先保留功能;妊娠期女性需在医生指导下选择治疗时机和药物;糖尿病患者治疗后易感染,需加强血糖管理。



