腰间盘突出疼痛剧烈时，需根据症状持续时间（如急性发作期或慢性加重期）、是否伴随神经压迫症状（如肢体麻木、无力）等情况，采取阶梯式干预措施，优先非药物治疗，必要时在医生指导下使用药物缓解症状。
急性发作期（疼痛持续<2周）：需立即卧床休息（避免长期卧床，建议24-48小时内适当活动），可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时配合冷敷（急性期48小时内）减轻局部炎症反应。
慢性加重期（疼痛持续>2周或反复发作）：应尽快就医评估，可能需要进行影像学检查明确突出程度，医生可能建议物理治疗（如牵引、理疗）或康复训练，以改善局部血液循环，增强腰背肌力量。
伴随神经压迫症状（如下肢麻木、放射性疼痛）：需警惕马尾神经综合征风险，若出现大小便功能障碍、剧烈疼痛无法缓解等情况，应立即前往正规医疗机构就诊，可能需要进一步药物干预或手术治疗。
特殊人群注意事项：老年人需避免自行使用强效止痛药，儿童患者应优先采用保守治疗，孕妇需在医生指导下选择安全的干预方式，糖尿病患者需密切监测血糖变化，防止因疼痛应激导致血糖波动。
