妊娠期胆汁淤积是否严重，取决于其严重程度和是否及时干预。轻度胆汁淤积通常仅引起皮肤瘙痒，对母婴影响较小；但重度胆汁淤积可能导致早产、胎儿窘迫甚至胎死宫内，需高度重视。
轻度妊娠期胆汁淤积：主要表现为四肢、腹部或手掌瘙痒，夜间加重，无皮疹或黄疸。多数患者在分娩后症状迅速缓解，对胎儿影响有限，但需定期监测肝功能和胆汁酸水平。
重度妊娠期胆汁淤积：瘙痒范围扩大至面部，伴随黄疸、恶心、呕吐等症状。胆汁酸水平显著升高，可能引发早产、胎儿突然宫内缺氧等严重并发症，需住院密切观察。
高危因素与特殊人群：有妊娠期肝内胆汁淤积病史、多胎妊娠、高龄孕妇或合并肝病者风险更高。此类人群需提前加强产检，监测胆汁酸和肝功能指标。
治疗与管理：轻度可通过外用保湿剂缓解瘙痒，口服抗组胺药辅助止痒；重度需在医生指导下使用利胆药物，如熊去氧胆酸。同时，需严格胎动监测，必要时提前终止妊娠。
温馨提示：孕期出现不明原因瘙痒，尤其是夜间加重时，应及时就医排查胆汁淤积。切勿自行用药，避免影响胎儿安全。定期产检和遵医嘱干预是保障母婴安全的关键。
