结石病治疗需根据结石类型、位置及患者情况选择方案，核心包括药物排石、手术取石及生活方式调整。
一、药物治疗
适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石，如输尿管结石可使用α受体阻滞剂辅助排石；肾结石可尝试尿酸碱化剂（如碳酸氢钠）降低结石形成风险。
二、体外冲击波碎石
通过高能冲击波聚焦结石使其碎裂，适用于直径≤2cm的肾结石及部分输尿管上段结石，需注意凝血功能障碍、严重心脑血管疾病患者禁用。
三、内镜治疗
输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，经皮肾镜碎石术用于较大肾结石，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
四、手术治疗
对于复杂结石或合并梗阻、感染的患者，需开放手术取石，老年患者需评估心肺功能耐受度，术后需定期复查肾功能。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免滥用排石药物，优先非药物干预；孕妇需权衡治疗风险，优先保守观察；老年患者合并慢性病时，需多学科协作制定方案。
六、预防措施
每日饮水2000ml以上，控制高嘌呤、高草酸饮食，定期体检监测结石变化，尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需碱化尿液。
