牙齿沟壑有黑线是否要紧，取决于黑线性质和发展情况。若为色素沉着或早期浅龋，及时干预可控制；若为深龋或隐匿龋坏，不处理可能进展为牙髓炎。
一、色素沉着型黑线
多因饮食（如咖啡、巧克力）或外源性着色，无龋洞，表面光滑。儿童长期使用含氟牙膏或饮食习惯不良也可能导致，通常不影响健康，通过专业洁牙可去除。
二、早期龋齿型黑线
表面粗糙或有浅凹陷，可能进展为龋坏。儿童因乳牙易患龋，青少年及成人若口腔卫生不佳也会出现。需及时就医检查，必要时进行涂氟或充填治疗。
三、牙釉质发育不全型黑线
多因儿童时期营养不良、疾病或药物影响，牙釉质矿化不良。此类黑线较浅，需加强防龋措施，如使用含氟牙膏、窝沟封闭，避免牙齿进一步受损。
四、特殊人群注意事项
儿童需定期检查，避免长期使用奶瓶导致奶瓶龋；妊娠期女性因激素变化，黑线发生率可能升高，需加强口腔清洁；糖尿病患者因唾液分泌减少，黑线进展风险增加，应控制血糖并定期检查。
建议发现黑线后及时到正规医疗机构口腔科检查，明确性质后采取对应措施，日常保持良好口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。
