治疗慢性鼻炎的药物主要分为鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、抗白三烯药等类别,需根据症状类型和个体情况选择。
一、鼻用糖皮质激素:适用于持续性鼻炎,如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等,能有效减轻鼻黏膜炎症,长期使用安全性较高,但需注意长期使用可能引起鼻黏膜干燥,儿童应在医生指导下使用。
二、口服抗组胺药:针对过敏性鼻炎,如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解打喷嚏、流鼻涕等症状,第二代药物嗜睡副作用较小,孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用。
三、减充血剂:短期缓解鼻塞,如羟甲唑啉滴鼻剂,连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎,高血压、心脏病患者慎用。
四、抗白三烯药:适用于合并哮喘的鼻炎患者,如孟鲁司特钠,需注意可能的精神系统不良反应,儿童用药需严格遵医嘱。
五、生理盐水洗鼻:作为辅助治疗,可清洁鼻腔、减轻黏膜水肿,无年龄限制,婴幼儿使用时需注意水温及压力,避免呛咳。
特殊人群建议:儿童优先选择安全性高的鼻用激素和生理盐水洗鼻;老年人需注意药物相互作用,避免自行长期使用减充血剂;孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生。



